【襄陽政府網(wǎng)消息】8月21日,記者從市人社部門獲悉,《襄陽市職工基本醫(yī)療保險、生育保險實施辦法》8月20日起正式施行,參保職工年度報銷限額提高到55萬元。
據(jù)悉,與過去相比,新政策在四個方面進行了調(diào)整。一是住院起付線標準調(diào)整:三級醫(yī)療機構(gòu)由原來的800元調(diào)整到900元,三甲綜合醫(yī)療機構(gòu)由1000元調(diào)整到1200元,市外轉(zhuǎn)院由1200元調(diào)整到1800元。二級醫(yī)療機構(gòu)及二級以下醫(yī)療機構(gòu)起付線標準不變。
二是封頂線調(diào)整:一個結(jié)算年度內(nèi),職工醫(yī)保統(tǒng)籌金年度累計支付最高限額從原來的12萬元提高到20萬元;大病保險基金年度累計支付最高限額從原來的30萬元提高到35萬元。也就是說,參保職工年度報銷限額從原來的42萬元提高到了55萬元。
三是增加“生育補助”特殊待遇:以靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的婦女,其符合國家生育政策的住院分娩,醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費用最高補助2500元。
四是取消個體參保報銷限制:首次參保的靈活就業(yè)人員,自參保繳費第7個月開始正常享受統(tǒng)籌基金支付待遇,即基本醫(yī)療20萬元、大病保險35萬元。
(文章來源:濟南社保代繳公司)
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