參加基本醫保的參保人在定點醫院看病,只要是在基本醫保報銷政策范圍內的費用,不管是門診還是住院都可按規定進行報銷(居民醫保門診報銷待遇各地有所差異,具體可以咨詢當地醫保部門),其中門診又分為普通門診和門診特殊病種,兩者的報銷待遇水平略有差異,不同于普通門診參保人員 患有門診慢特病,如高血壓、糖尿病等需在具有認定資質的定點醫療機構備案登記后,在定點醫院門診看病才能享受報銷待遇,以上是基本醫保報銷待遇。
超過基本醫保報銷封頂線以上的醫療費用,符合規定的可納入大病保險范疇,享受進一步報銷,網絡上很多稱其為“二次報銷”,準確說法應該是城鄉居民醫保大病保險待遇。
除去基本醫保和大病保險待遇,針對特別困難參保人還可享受醫療救助,主要解決被救助對象除去基本醫保和大病保險報銷后的部分醫療費用,確保大家都看得起病。
(文章來源:濟南社保代繳公司)
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