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濟南社保服務網（www.023jieyi.com）12月19日訊，日前，贛州市出臺《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施辦法》，要求到2017年全面建立城鄉統一的居民基本醫療保險制度。
贛州市醫保局相關負責人介紹，該實施辦法有四大亮點：一是理順管理體制、分割變統一。二是提高待遇水平、減負有成效。三是“一卡通”和“一站式”即時結算，就醫方便少墊錢。四是統一參保數據、提高財政資金效率。我市將把原城鄉分割的城鎮居民醫療管理職責和農村居民醫療管理職責合二為一，整合后統一由人社部門負責管理，機構、編制、人員等成建制歸口整合，統一行政管理和經辦服務，城鄉醫保制度、覆蓋人群、基金管理等由分割管理轉變為統一管理，并統一了全市城鄉醫保經辦機構名稱為XX醫療保險事業管理局。 降低住院起付標準，二、三級醫療機構起付標準均比原新農合標準降低100元，預計每年減輕城鄉居民就醫支出5800萬元左右。同時，提高住院報銷比例，其中三級醫療機構報銷60%，比原新農合標準高10%，預計每年減輕城鄉居民就醫支出1.6億元左右。提高住院封頂線標準，保留原新農合年度最高報銷限額10萬元(現城鎮居民為6萬元)，預計每年提高城鄉居民保障待遇2300萬元左右。此外，贛州市將在全省率先實現在全市各級醫保定點機構看病購藥“一卡通”刷卡結算。下一步，我市將在全省率先推行基本醫療保險、大病保險、二次補償、貧困人口疾病商業補充保險、醫療救助制度五條醫療保障線“一站式”同步即時結算。預計每年惠及參保城鄉居民100萬人左右，減輕參保居民墊資負擔20多億元。城鄉居民醫保整合后，可有效杜絕重復錄入和重復參保現象，進一步提高財政補助資金效率。預計城鄉居民醫保整合后各級財政每年可減少重復參保補貼1500萬元以上。 (文章來源：濟南社保代繳公司) |
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