統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保制度 人社部2017年健全醫(yī)保并軌方案

濟南社保服務網(wǎng)10月10日訊，統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保制度 人社部2017年健全醫(yī)保并軌方案。統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保制度，將健全醫(yī)保籌資和待遇調整機制。人力資源和社會保障部9日發(fā)布通知，提出加快推動城鄉(xiāng)基本醫(yī)保整合，努力實現(xiàn)年底前所有省(區(qū)、市)出臺整合方案，2017年開始建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

通知要求健全醫(yī)保支付機制，健全利益調控機制，引導群眾有序就診，讓醫(yī)院有動力合理用藥、控制成本，有動力合理收治和轉診患者，激發(fā)醫(yī)療機構規(guī)范行為、控制成本的內生動力。

同時，健全醫(yī)保籌資和待遇調整機制，逐步建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平、各方承受能力相適應的基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資機制，健全與籌資水平相適應的基本醫(yī)保待遇調整機制。要完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度。

在加快推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結算方面，通知要求確保明年開始基本實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費用直接結算，2017年底，基本實現(xiàn)符合轉診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結算。

此外，通知還提出健全醫(yī)保經(jīng)辦機制，加快建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度，調動醫(yī)務人員積極性創(chuàng)造性等要求。

日前，河南省政府辦公廳印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的實施意見》。按照《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求，在總結借鑒先行整合地方經(jīng)驗并結合本省實際的基礎上，對我省建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度做出總體規(guī)劃部署。

一是統(tǒng)一部署、整體推進。要求各地市在省政府規(guī)劃部署前保持城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和管理體制不變;在省級實施方案出臺后，按照省政府的統(tǒng)一要求整體推進制度整合工作。

二是在按照國務院要求實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理“六統(tǒng)一”的基礎上，統(tǒng)一醫(yī)保管理體制，由人社部門管理，確保全省8000多萬農(nóng)村居民與1100萬城鎮(zhèn)居民一樣平等地享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障待遇。

三是明確了時間表、路線圖，要求2017年我省全面實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。同時，為做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策落實，我省還成立了省社會保障局，對省級社保經(jīng)辦力量進行整合，進一步優(yōu)化經(jīng)辦資源和流程，提升經(jīng)辦服務能力。

據(jù)悉，截至目前，全國已有2/3的省份(北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團)對建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進行了總體規(guī)劃部署或已全面實現(xiàn)整合。