根據(jù)我國《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和應(yīng)急救援醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付,符合國家規(guī)定。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基本要求,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,一般符合下列條件: (一)被保險(xiǎn)人必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買藥品,或者將指定醫(yī)院的醫(yī)生簽發(fā)的醫(yī)療處方持有到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)的定點(diǎn)零售藥房。 (二)參保人員在就診過程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定執(zhí)行支付。 (三)在符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用中,超過標(biāo)準(zhǔn)、低于最高支付限額的部分,由社會(huì)醫(yī)療協(xié)調(diào)基金統(tǒng)一比例支付。 濟(jì)南社保服務(wù)網(wǎng)為您提供濟(jì)南社保代繳、濟(jì)南五險(xiǎn)一金代繳、濟(jì)南公積金代繳服務(wù)。服務(wù)電話:0531-82636361 (文章來源:濟(jì)南社保代繳公司) |
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