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    2017年山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、生育津貼報(bào)銷政策

    2017-03-23 15:15 來(lái)源:金投保險(xiǎn)網(wǎng) 瀏覽:1532 次

    山東生育保險(xiǎn)如何辦理?山東生育保險(xiǎn)應(yīng)該怎么辦理呢?大家是否清楚呢?今天大家就隨小編來(lái)一起了解一下吧!小編整理的文檔僅供大家參考哈,有什么不對(duì)的地方希望大家指出來(lái)的。

    生育保險(xiǎn)參保條件:

    行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。

    生育保險(xiǎn)參保材料:

    1.《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》

    2.參保人員花名冊(cè)

    3.工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照

    4.法人資格代碼證

    5.組織機(jī)構(gòu)代碼證

    6.上年度財(cái)務(wù)年報(bào)、單位職工勞動(dòng)合同、最近一個(gè)月工資發(fā)放表(原件及復(fù)印件),到征繳科初審資料。

    參保流程:

    1.在社保中心領(lǐng)取表單,自行復(fù)印一式四份

    2.準(zhǔn)備上述材料進(jìn)行社保審驗(yàn)

    注:完成審驗(yàn)后的表單應(yīng)蓋有參保單位、地稅管理科、地稅基金科及社保中心的公章,以上蓋章單位各留存一份,專管員應(yīng)于完成審驗(yàn)后及時(shí)遞送至各單位。

    3.審驗(yàn)完成的材料到地稅管理科鑒定,地稅基金科備案

    4.遞送表單,辦理完成

    注:新成立的用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi),與其它社保險(xiǎn)種一起辦理生育保險(xiǎn)登記。

    延伸閱讀:

    一、山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例

    女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi),實(shí)行定額包干,有生育保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:

    1.懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)的300元;

    2.順產(chǎn)或懷孕滿4個(gè)月以上引、流產(chǎn)的1600元;

    3.陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元;

    4.剖宮產(chǎn)的3800元。

    生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)需提供以下材料:

    1、申請(qǐng)人提供資料:

    a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證);

    b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿;

    c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開(kāi)的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的);

    d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);

    e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì);

    f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:

    (1)手術(shù)證明

    (2)費(fèi)用憑據(jù)

    二、山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

    女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料:

    1、填寫生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請(qǐng)表;

    2、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))原件及復(fù)印件;

    3、產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件和住院收費(fèi)票據(jù)原件(若在外省醫(yī)院生育僅需住院收費(fèi)票據(jù)原件);

    4、新生兒出生證明原件及復(fù)印件或嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件;

    5、加蓋醫(yī)院公章的住院病案首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件;

    6、有生育并發(fā)癥者,需提供住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單;

    7、外省簽發(fā)生育證的需要提供全國(guó)統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復(fù)印件。

    男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料:

    男職工無(wú)工作的配偶生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助。單位繳納了生育醫(yī)療費(fèi)的男職工,其無(wú)工作的配偶符合計(jì)劃生育政策生育的,按生育醫(yī)療費(fèi)用的50%支付生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助(包括順產(chǎn)、陰式手術(shù)產(chǎn)和剖宮產(chǎn))。

    1、填寫生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請(qǐng)表;

    2、男職工及其配偶雙方身份證復(fù)印件;

    3、男職工配偶戶籍所在地村(居)委會(huì)出具的無(wú)工作證明,戶口已遷移的,另需提交戶口本原件及復(fù)印件;

    4、其他材料同女職工2---7項(xiàng)。

    三、山東生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

    一、符合《山東省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十條、第十五條規(guī)定條件的職工,持下列材料到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇:

    (1)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);

    (2)正常生育的,提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;

    (3)施行計(jì)劃生育手術(shù)的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;

    (4)參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無(wú)工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)的證明。

    委托代領(lǐng)的,應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書(shū)和受委托人的身份證明。

    二、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起3日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行初步審查。

    (1)對(duì)材料不全的,應(yīng)當(dāng)一次性告知需補(bǔ)正的全部材料。

    (2)對(duì)材料齊全,屬于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的,應(yīng)當(dāng)予以受理,自受理之日起15日內(nèi)將審核結(jié)果通知申請(qǐng)人,對(duì)符合條件的,一次性核發(fā)其生育保險(xiǎn)待遇;對(duì)不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。

    四、山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

    享受生育保險(xiǎn)待遇的條件:

    (1)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);

    (2)女職工生育時(shí),已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)足額繳費(fèi)1年以上;

    (3)職工實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),所在單位已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為其繳費(fèi)。

    生育保險(xiǎn)待遇包括下列各項(xiàng):

    (1)女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;

    (2)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

    (3)職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

    (4)國(guó)家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。

    (文章來(lái)源:濟(jì)南社保代繳公司)

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    特別說(shuō)明

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