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    2016濟南醫(yī)保繳費工作全面啟動 繳費標準有所調(diào)整

    2016-10-27 11:50 來源:齊魯晚報 瀏覽:177 次

    濟南社保服務網(wǎng)10月27日訊,近日,記者從濟南市社保局獲悉,本月起,濟南市居民醫(yī)保參保繳費工作全面啟動,繳費日期截止到12月31日。其中,今年個人繳費標準有所調(diào)整,成年居民二檔漲了20元,調(diào)整為每人每年160元;少年兒童繳費標準調(diào)整為每人每年100元。

    成年居民二檔調(diào)整為每年160元

    按照現(xiàn)行的居民醫(yī)保政策,濟南市行政區(qū)域內(nèi)職工基本醫(yī)療保險參保范圍之外的下列人員都可以參加居民醫(yī)保。包括駐濟各類全日制本專科生、研究生;未滿18歲的本市戶籍居民;年滿18周歲,具有本市戶籍的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民和農(nóng)村居民。

    自2017醫(yī)療年度繳費期起,成年居民個人繳費標準分為兩檔,一檔標準為每人每年300元;二檔標準由每人每年140元,調(diào)整為每人每年160元,繳費檔次由本人自愿選擇。少年兒童個人繳費標準由每人每年80元調(diào)整為100元。

    2016濟南市居民醫(yī)保參保繳費

    為了方便參保人參保和繳納居民醫(yī)保費用,根據(jù)不同的參保人群,采取不同的參保和繳費方式。其中,在校學生、在園兒童由所在學校、托幼機構統(tǒng)一辦理。

    城鎮(zhèn)居民首次參保時,應攜帶本人戶口簿、居民身份證原件及復印件,近期1寸彩色(白底)免冠照片1張,到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人力資源社會保障服務中心辦理參保登記手續(xù)。

    參保登記手續(xù)辦理完畢后,參保居民憑《繳費通知單》,在12月31日前到指定銀行繳納參保費用。連續(xù)參保的,可直接到指定銀行按標準繳費。中斷參保的,須重新辦理參保登記手續(xù)后按標準繳費。

    新生兒出生當年

    要繳費兩次

    新生兒繳費時間不同,享受待遇的時間也有區(qū)別。新生兒自出生之日起3個月內(nèi)參保繳費的,自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇;超過3個月以上參保繳費的,自繳費次月起享受居民醫(yī)保待遇。

    值得注意的是,新生兒出生當年要繳費兩次。對于2016年出生并已經(jīng)參保繳費的新生兒,今年的繳費期內(nèi)還需繳納2017年度居民醫(yī)保費。也就是一年里需要繳納兩次醫(yī)保費,首次繳費是保障2016年度的醫(yī)保待遇,第二次繳費是保障2017年度醫(yī)保待遇。

    以2016年6月剛出生的小寶為例,假如小寶父母在他出生當月就已經(jīng)為他繳了一次醫(yī)保費,那么這個首次交的費用是保障小寶在2016年6月-12月31日能享受醫(yī)保待遇。假設小寶明年還想繼續(xù)享受醫(yī)保待遇,就需要在本次繳費時繼續(xù)參保。據(jù)了解,新生兒繳費標準按照少年兒童標準執(zhí)行,也就是每人每年100元。18歲以下少年兒童須由其監(jiān)護人代為辦理,辦理時還須提供監(jiān)護人身份證原件及復印件。如果是首次參保,應攜帶本人戶口簿、居民身份證原件及復印件,近期1寸彩色(白底)免冠照片1張,到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人力資源社會保障服務中心填寫《濟南市居民基本醫(yī)療保險參保登記表》,辦理參保登記手續(xù)。連續(xù)參保的新生兒,可直接到指定銀行按標準繳費。

    需到柜臺繳費

    看清哪些費用能報

    居民醫(yī)保按年度繳費,當年繳費期繳納下一醫(yī)療年度居民基本醫(yī)療保險費。參保人在繳費期內(nèi)一次性足額繳納居民基本醫(yī)療保險費后,可在下一年度按醫(yī)療年度享受居民基本醫(yī)療保險待遇,待遇享受期為每年1月1日至12月31日。也就是“今年繳費,明年享受待遇”。

    參保后,哪些費用可以報銷?濟南市社保局相關人員介紹,參保人在規(guī)定的繳費期內(nèi)足額繳納醫(yī)療保險費后,對應醫(yī)保年度內(nèi),符合居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的住院費用、門規(guī)費用、定點社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)門診費用、生育費用、意外傷害費用(限在校、在園學生兒童及18周歲以下少年兒童)等可以報銷。

    對于繳費,社保局工作人員特別提醒,個人繳費時,一定要在柜臺現(xiàn)金繳納居民醫(yī)保費用,切勿通過網(wǎng)上銀行存款或ATM繳費等方式將參保費用存儲到醫(yī)保卡金融功能區(qū),銀行不會代扣此類費用。繳費后請及時索取銀行蓋章的繳費憑據(jù),確認繳費完成,以免因繳費失敗導致無法享受居民醫(yī)保待遇。

    “按照往年經(jīng)驗,繳費的最后一個月內(nèi),很多參保人會扎堆繳費。市民繳費的時候一定要合理安排繳費時間和選擇繳費銀行,避開集中繳費,減少排隊等待時間。”社保局提醒參保人,為避免影響享受2017年居民醫(yī)保待遇,請務必在12月31日前繳費。

    (文章來源:濟南社保代繳公司)

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