很多人買(mǎi)社保的人會(huì)考慮這樣一個(gè)問(wèn)題:我買(mǎi)了社保之后還要不要買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)呢?下面由濟(jì)南社保代繳服務(wù)平臺(tái)整理了一些資料僅供參考。 一、醫(yī)療光靠社保還不夠 很多人覺(jué)得沒(méi)必要買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn),最大的原因在于已有社保。我們知道社保的交費(fèi),一般由單位交納20%(或12%)左右,個(gè)人交8%,月交方式。 專(zhuān)家認(rèn)為,我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系是國(guó)家對(duì)個(gè)人醫(yī)療和養(yǎng)老的一種福利體現(xiàn),其實(shí)是一種較低水平的基礎(chǔ)保障。 “首先從醫(yī)療上來(lái)講,社保醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)有數(shù)額上的限制,‘下有門(mén)檻,上有封頂’,即基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付個(gè)人住院醫(yī)療費(fèi)用設(shè)定有起付線和封頂線。社保只對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高限額以下且符合報(bào)銷(xiāo)范圍的費(fèi)用按比例支付。其次是對(duì)報(bào)銷(xiāo)范圍的限制,絕大多數(shù)的新藥、進(jìn)口藥、昂貴藥物以及部分診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施亦不在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的范圍之內(nèi)。除此之外,在疾病期間發(fā)生的部分經(jīng)常性費(fèi)用,如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等同樣無(wú)法計(jì)入。” 除此之外,社保還存在一些局限性,比如社保的養(yǎng)老,必須連續(xù)交費(fèi)15年后,到了法定的退休年齡才可領(lǐng)取。另外,社保的保險(xiǎn)是對(duì)個(gè)人,功能隨個(gè)人的去世而消失,家人或后人無(wú)法繼承和繼續(xù)受益。 但是社保也有社保的優(yōu)勢(shì),社保的費(fèi)用,會(huì)隨著通脹的變化水漲船高而增加;領(lǐng)取養(yǎng)老金按照退休時(shí)候平均工資計(jì)算。 商業(yè)保險(xiǎn)可為社保補(bǔ)充
其實(shí),商業(yè)保險(xiǎn)最主要的作用,在于可以分擔(dān)因意外和疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力。 在當(dāng)前的保險(xiǎn)市場(chǎng)上,健康醫(yī)療保險(xiǎn)種類(lèi)豐富,每一類(lèi)產(chǎn)品皆有其獨(dú)特功能。比如,借助重疾險(xiǎn),可以轉(zhuǎn)嫁惡性腫瘤等大病威脅對(duì)家庭財(cái)務(wù)造成的毀滅性打擊;而女性健康險(xiǎn)則能為女性獨(dú)有的婦科重癥、生育分娩等特定風(fēng)險(xiǎn)提供保障等。 由于意外和疾病的不可控、社保的局限等,購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)就顯得十分有必要了。專(zhuān)家建議,對(duì)于市民來(lái)說(shuō),商業(yè)保險(xiǎn)和社保雙管齊下、齊頭并進(jìn)才是最全面的保障;可以在有社保的基礎(chǔ)上,根據(jù)自己的財(cái)力狀況考慮購(gòu)買(mǎi)津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)和意外醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、社保與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別 區(qū)別1:金額可控 社保構(gòu)成中,養(yǎng)老個(gè)人繳納8%,醫(yī)保個(gè)人繳納2%,失業(yè)個(gè)人繳納1%,隨工資增加,繳納金額也相應(yīng)提高。 商業(yè)保險(xiǎn)根據(jù)性別、年齡等條件進(jìn)行核準(zhǔn),同類(lèi)型的保險(xiǎn)產(chǎn)品金額有所差,可根據(jù)自己實(shí)際情況選擇繳費(fèi)金額與保額,多繳多得,少繳少得。 區(qū)別2:時(shí)長(zhǎng)可調(diào) 社保保障時(shí)間為終身制,活得越長(zhǎng)越受益 商業(yè)保險(xiǎn)保障時(shí)長(zhǎng)可選擇,短期如1年、中長(zhǎng)期如20-30年、長(zhǎng)期如終身。 區(qū)別3:意外涵蓋廣 社保對(duì)于意外保障部分的項(xiàng)目對(duì)應(yīng)為工傷保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)只針對(duì)單位內(nèi)、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中發(fā)生意外具不負(fù)責(zé)。 商業(yè)保險(xiǎn)涵蓋多種意外類(lèi)型,社保保與不保的項(xiàng)目在商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任中均有體現(xiàn)。 區(qū)別4:醫(yī)療針對(duì)性 社保可憑發(fā)票報(bào)銷(xiāo),但設(shè)有上下限。剔除掉自費(fèi)部分后,在可報(bào)銷(xiāo)額度內(nèi)按一定比例報(bào)銷(xiāo),社保內(nèi)用藥費(fèi)用價(jià)格比自費(fèi)與商業(yè)保險(xiǎn)劃算。 商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療保障具有針對(duì)性,輕癥的住院報(bào)銷(xiāo)與社保形成互補(bǔ),可報(bào)銷(xiāo)社保報(bào)銷(xiāo)后剩余部分;重疾則在確診后,可報(bào)銷(xiāo)診斷書(shū)按照保單規(guī)定比例提前給付,可減少大部分醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 區(qū)別5:住院有補(bǔ)貼 社保未設(shè)住院補(bǔ)貼商業(yè)保險(xiǎn)中含有住院補(bǔ)貼,金額50-200元一天不等。 區(qū)別6:特俗豁免權(quán) 社保不具備豁免功能 商業(yè)保險(xiǎn)中有特俗規(guī)定的繳費(fèi)豁免功能,如在繳費(fèi)期間被保人發(fā)生重疾,按照保單合同進(jìn)行賠付后,可免交剩余保費(fèi),但其享受的保單利益不變。 (文章來(lái)源:濟(jì)南社保代繳公司) |
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