隨著國家全面放開二孩政策,報銷生育保險費用的群眾日益增多,為方便群眾辦理相關業務,市醫保管理服務中心對生育保險經辦服務流程進行全面梳理和完善,推出了多項簡化優化便民舉措,努力讓群眾少跑一次路、少等一分鐘。
生育保險可直接刷卡報銷從2018年1月1日起,我市生育保險報銷工作進一步優化,參保職工持社保卡,可在定點醫療機構按規定實時結算住院生育醫療費用,享受一站式服務。并且隨著系統數據不斷地完善,刷卡職工人數呈現日益上升趨勢,實現了在生育保險報銷過程中“信息多跑路,群眾少跑腿”。
醫療報銷時限大幅縮短以前參保人員發生生育醫療費用后,手工報銷需要6個月的延長等待期,該中心在梳理工作內容及流程后,找到了制約報銷的主要因素并全面進行了改進。現在參保人員在按時繳費后,只要提供的材料齊全,在正常的工作日均可即時辦理報銷手續。
簡化申報流程如果參保職工因各種原因無法實行持卡就醫的,住院后需要手工結算生育保險報銷時,今后不需再提供《生育服務證》《再生育服務證》《長效節育證》等材料;另外,該中心還取消了在《大同市城鎮職工生育保險待遇撥付表》上加蓋單位公章的要求,參保單位專管員到中心填寫好參保人員基本信息,出示報銷材料即可辦理。
將互聯網+醫保系統大數據相結合在參保男職工未就業配偶生育保險報銷時,利用系統大數據查驗其配偶的繳費信息和參保情況,簡化本地戶口需要開具證明的要求,更好地服務于參保人員。
進一步完善生育津貼給付政策我市范圍內所有用人單位女職工從今年6月1日起及以后生育的,在產假期間均享受生育津貼。此項惠民政策的實施,統一了全市范圍內所有企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位和有雇工的個體工商戶女職工在生育期間的待遇保障,更好地維護參保人員的權益。
(文章來源:濟南社保代繳公司)
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